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2009년 7월 10일 – 텍사스 당국은 신생아실에 있던 두 아기와 관련된 사망을 조사하고 있습니다. 의무실 Corpus Christi Hospital은 17명의 유아에게 불법 혈액 희석제인 헤파린을 과다 투여했습니다.

크라이스트 스폰 사우스 병원은 쌍둥이 소년의 죽음이 헤파린 과다 복용에 대한 결정적인지 여부를 아직 거의 결정하지 못했다고 밝혔습니다. 다른 12명의 유아는 100시간 동안 잠재적으로 너무 강한 특정 개인 용량을 받은 후에도 안정 상태를 유지하는 반면, 2명의 어린이는 병원에서 퇴원합니다.

약국 직원 2명은 조사가 완료될 때까지 휴가를 갔다. 17세의 부모와 죽은 아이 둘은 실제 변호사를 고용했습니다.

변호사인 Bob Patterson은 “당신은 충격을 받고 있습니다. “당신이 원하는 방식으로 부모에게 돌아가는 것은 최악의 일이 될 수 있습니다.

헤파린 사고

의심할 여지 없이 병원의 간호사들은 비정상 양성 검사 결과를 이용하여 일요일에 그의 실수를 발견했습니다. HealthDay 뉴스 서비스에 따르면. Associated Press에 따르면, 완벽한 소아용 헤파린 버전이 사용되었으며, 이는 약물이 혼합될 때 형성되는 것을 포함하여 혈전을 방지하기 위해 플러시 IV 튜브를 허용합니다. 배우 데니스 퀘이드(Dennis Quaid)의 12일 혼성 쌍둥이 토마스(Thomas)와 생존자 조(Zoe)는 작년에 성인 용량의 1,000배에 달하는 헤파린을 주사했습니다.

Quaid는 결국 Hill이 자신의 Tribulation 가족 구성원에 대해 듣고 헤파린 레이블 간에 더 명확한 전공을 만들도록 했습니다.

“고객이 가지고 있는 10,000단위 라벨은 어둡고 투명하며 10단위 분무기는 하늘색입니다. 이 사람들은 거의 똑같습니다.”라고 그는 의회 보스들에게 말했습니다.

그 이후로 의약품 제조업체인 Baxter International은 이 라벨 크기를 20% 늘리고 성인 복용량에 회색 경고 표시를 추가했습니다.

<“라벨링은 우리가 보는 오류에 대한 보상을 제공하는 퍼즐의 한 조각일 뿐입니다.”라고 저희 Institute for Safe Drug Practice의 수석 부사장인 Allen Weida가 말했습니다. Drug Alert 제품에 나타난 헤파린과 같은 주로 중국의 오염 물질인 헤파린에 대한 국가 검토.

“실수로 사용하면 매우 심각한 손상을 일으킬 수 있습니다.”라고 그는 즉시 Good Morning America에 말했습니다. “우리는 이 접근 사건에서 무슨 일이 일어났는지 정확히 알지 못하지만, 아마도 그것은 마킹 때문이었을 것입니다.”

Wajda는 수천 가지 다른 강점을 헤파린과 혼동하는 것이 신속하다고 말했습니다.

“헤파린으로 인해 고통받는 것은 이 제품의 농도입니다.”라고 그는 가정했습니다. “당신은 최대 20,000개의 기계에 대한 프로젝트가 있고 그 사이에 최소 6개 또는 아마도 7개의 농도가 있습니다. 실제로 종종 이러한 다른 농도가 더 혼란스럽습니다.”라고 남자 친구가 말했습니다.

Vaida는 쉬운 솔루션과 관련된 하나가 바코드를 사용하는 것이라고 말했습니다.

“우리는 바코드 사용에 대해 여러 번 이야기했습니다.”라고 그 남자는 말했습니다. “많은 호스피탈 와드에 바코드가 있고 확실히 더 유용할 것입니다. 결혼식에서 이 물건을 손님으로 사용하는 경우 병을 인코딩한 다음 사람들이 혼동하는 것을 인코딩할 가능성이 큽니다. 간호사도 바늘이나 바이알을 코딩할 수 있습니다. “