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때때로 컴퓨터는 일반 대중이 의학적 진단을 진단하는 데 도움이 되는 지침이 포함된 메시지를 표시할 수 있습니다. 이 문제는 여러 가지 이유로 인해 발생할 수 있습니다. NS.진단 프로세스의 단계는 세 가지 주요 영역으로 나눌 수 있습니다. 초기 진단 – 간단한 병력, 실제 검사, 주요 닭 및 환자의 증상 평가, 하나의 특정 감별 진단의 형성 및/또는 분석 테스트 구성 .

NS.

정확한 진단을 내리기 위해 때로는 짧고 쉬운 방법을 사용해야 할 수도 있습니다.

예를 들어, 대상 포진의 고전적인 법적 절차를 상상해 보십시오. 여기서 거의 모든 수포 병변의 특징적인 패턴이 1단계 테스트에서 식별됩니다. 대상 포진으로 인한 발진을 가슴 통증, 두통 또는 약점의 미묘한 증상과 비교하십시오. 일반적으로 바람직한 결과를 얻으려면 다단계 접근이 필요합니다.

임상의로서 우리는 모두 일종의 “진단 과정”을 얻었습니다. 우리는 이해하는 것을 잊지 않습니다. 모든 단계에는 웹사이트에서 귀하를 오진하게 할 수 있는 잠재적인 오류가 내포되어 있다고 느꼈습니다.

더 많은 작업을 수행할수록 오류가 발생할 가능성이 높아집니다. 의학에서 진단 오류의 지속적인 문제는 분석 단계와 모든 단계에서 자주 발생하는 시스템 및 심리적 딜레마를 재검토할 시간을 필요로 합니다.

궁극적으로 의료 오류 예방은 교육 중 관심, 초인지에서 시작하여 분석 방법을 개선하고 오류를 줄이는 임상 행동에 전념하는 정기적인 목적 달성의 날입니다.

Institute of Medicine의 2015년 보고서 “건강 관리 전달의 건강 진단 개선”은 CRICO 전략과 연결된 “2014년 연례 벤치마킹 보고서”에서와 같이 진단 접근 방식의 모델을 설명합니다. 두 모델 모두 프로세스를 구성하는 10-12가지 철학 구성 요소를 설명하고 모든 스테이징에 영향을 줄 수 있는 격차와 실수를 조사합니다.

특히 2,300건이 넘는 의료 오류를 분석한 CRICO 외부의 데이터는 진단 프로세스의 각 단계에서 오류율을 결정한 사례만큼이나 흥미롭습니다. 이제 이 평가에 관심이 있는 임상의와 개별 안전 전문가에게 귀중한 정보를 제공하는 경향이 나타났습니다.

전체 진단 프로세스의 단계는 세 가지 범주로 나눌 수 있습니다.

<올>

초기 진단 평가 – 병력, 환자의 주요 불만 및 증상에 따른 신체 검사, 감별 진단 및 분석 검사 지시.

진단 테스트 – 테스트 연구를 실행, 해석 및 보고합니다.

의뢰, 상담, 치료 및 후속 조치 . . . 의사의 후속 조치, 의뢰 및 상담, 절차 생성 및 환자의 규칙 준수.

진단

구별의 추가 단계는 첫 번째 불만, 이력, 검사 및 위험 요인의 정보를 특정 감별 진단에 결합하는 것입니다. 진단 기술의 이 단계는 아마도 가장 중요할 것입니다. 이전 단계(병력, 검사, 지표 분석)의 실수가 악화되어 단순히 계획되지 않은 것으로 너무 제한되는 엄청난 감별 진단으로 이어지기 때문입니다.

한 특정 의사의 작업의 이 단계에서 편견과 정신 장애는 시스템에서 확인된 모든 결함보다 큽니다. 검사는 고사하고 불완전하거나 잘못된 병력 데이터는 정신적으로 사용되며 궁극적으로 잘못된 물리적 논쟁으로 이어질 수 있습니다. “입구의 쓰레기, 출구의 넌센스”라고 그들은 말합니다.

이 단계에서 발생하는 평가 오류는 결과를 망칠 수 있으며 전체 진단 프로세스의 신뢰성을 떨어뜨릴 수 있습니다.

생각과 행동의 교차점

더 많은 이해 충돌에는 특정 프로세스의 여러 단계보다 다양한 단계의 감지 오류(사례와 유사한 33%)가 포함되며 테스트 순서 오류(30%)가 시작됩니다. 사람들이 목록에서 두 단계 상위에 있는 이유를 이해하는 것은 어렵지 않습니다. 부분적 또는 부정확한 감별 진단은 모든 부정확한 이미징 및 실험실 테스트에서 구매로 이어지며, 초점은 부정확한 답변, 부정확한 치료 및 부정적인 결과로 이어집니다.

일률적인 패키지가 없다고 제안하는 IOM 보고서에는 모든 웰빙의 교육 및 훈련에 초점을 맞춘 8개의 “진단 오류를 줄이는 것 외에도 진단을 낮추기 위한 목표”가 나열되어 있습니다. 임상 추론, 팀워크, 의사 소통 및 진단 테스트 및 건강 정보학의 좋은 시간에 삽입에 열악한 것으로 간주되는 영역의 의료 제공자. 좋은

임상의의 출발점은 진단 프로세스를 재고하고 모든 단일 단계를 직접 분석하여 더 많은 이점을 식별하도록 돕는 것입니다. 그러나 때로는 실패로 이어지는 위험도 있습니다.

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<울>

CRICO 전략. 올해의 연간 비교 보고서, 진단 과정에서 위법 행위의 위험.

국립 과학, 공학 및 의학 아카데미. 2015. 의학 진단 개선. 워싱턴 DC: 국립 아카데미 언론.

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카테고리: 응급 의료

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